La gouverneure Maura Healey a sonné l’alarme lundi sur une potentielle hausse « vertigineuse » des primes d’assurance maladie pour des centaines de milliers d’habitants du Massachusetts, exhortant le président Donald Trump et les élus républicains du Congrès à proroger dès maintenant les crédits d’impôt de la loi sur l’Affordable Care Act (ACA).
Selon l’exécutif de l’État, jusqu’à 340 000 résidents pourraient perdre tout ou partie de l’aide fédérale qui rend leur couverture abordable, avec une augmentation moyenne d’environ 1 300 $ par mois en 2026 et, dans certains cas — personnes âgées ou zones rurales — jusqu’à 25 000 $ sur l’année.
Ces estimations ont été rapportées par Fall River Reporter citant la gouverneure Maura Healey.
« Le prix de tout augmente sous le président Trump… Avec l’ouverture de la période d’inscription, le président Trump et les républicains au Congrès font grimper les primes de milliers de dollars l’an prochain et expulsent des milliers de résidents du Massachusetts de leur assurance maladie », a déclaré Maura Healey, en appelant les responsables fédéraux à « agir maintenant ». « Ils doivent agir pour éviter ces hausses de coûts et protéger l’accès aux soins », a-t-elle insisté, selon Fall River Reporter.
Le débat intervient alors que l’extension temporaire des crédits majorés de l’ACA, instaurée en 2021 puis prolongée jusqu’à fin 2025, arrive à expiration. Dès la mi-septembre, Healey s’était jointe à 17 autres gouverneurs pour demander au Congrès de prolonger ces aides, dont bénéficient environ 336 000 personnes via le Massachusetts Health Connector, la bourse d’assurance de l’État.
Sur le terrain, les effets se font déjà sentir pendant l’Open Enrollment. « Dans la première semaine d’inscription, nos membres nous contactent déjà avec inquiétude et confusion face à des hausses marquées, du fait de l’inaction autour des crédits d’impôt renforcés », a déclaré Audrey Morse Gasteier, directrice exécutive du Massachusetts Health Connector. « Il n’est pas trop tard pour que le Congrès agisse. Nous sommes prêts à déplacer des montagnes dès qu’une extension sera décidée, afin d’apporter rapidement ce soutien vital à nos membres. » (Fall River Reporter)
Les conséquences sociales sont au cœur des préoccupations des associations locales. « Tant de personnes que nous voyons sont complètement dépassées quant à la manière dont elles vont s’en sortir », a témoigné Tina Alu, directrice du Cambridge Economic Opportunity Committee. « Dans un pays aussi riche, on ne devrait pas être obligé de choisir entre payer le loyer, nourrir sa famille ou avoir une assurance santé. »
Au-delà des crédits d’impôt, l’exécutif de l’État met en cause un projet législatif fédéral surnommé « One Big Beautiful Bill », estimant qu’il modifie l’éligibilité à l’ACA et pourrait retirer leur couverture Health Connector à 85 000 résidents l’an prochain, ce qui accentuerait la pression financière sur les hôpitaux et les centres de santé communautaires via une augmentation des soins non rémunérés. Parallèlement, la presse nationale a décrit ce texte, soutenu par des élus républicains, comme un ensemble de changements procéduraux susceptibles de réduire les inscriptions en restreignant les périodes d’adhésion ou l’auto-réinscription automatique — autant de mesures qui, selon des analyses citées par le Washington Post, pourraient diminuer la couverture à l’échelle nationale si elles étaient adoptées.
Face à l’urgence, Healey a demandé publiquement un vote rapide au Capitole. « Ce qu’il faut maintenant, c’est que les républicains et le président se remettent ensemble au travail au Congrès et fassent voter l’extension des crédits d’impôt », a-t-elle plaidé lors d’une conférence de presse lundi, selon la chaîne Boston 25 News.
Les experts du secteur et les responsables de places de marché d’États ont toutefois prévenu ces dernières semaines qu’une prolongation de dernière minute serait difficile à implémenter sans perturbations majeures, étant donné l’ouverture de la période d’inscription au 1er novembre et la nécessité d’ajuster les tarifs déjà transmis. Politico indiquait mi-octobre que, faute d’action rapide, des hausses à deux chiffres et des pertes de couverture pourraient intervenir, en particulier chez les assurés ne bénéficiant pas d’une aide basée sur le revenu.
Du côté du Massachusetts Health Connector, l’organisme rappelle sur son site que les changements fédéraux en matière d’éligibilité et d’aide « pourraient affecter votre couverture et vos coûts à partir de 2026 », tout en orientant les assurés vers des outils de comparaison et d’assistance pour limiter l’impact financier lors de la réinscription.
Ce qui change concrètement pour les ménages : sans prolongation des crédits majorés, l’aide fédérale baissera ou disparaîtra pour de nombreux assurés de la bourse de l’État. Plusieurs médias locaux, s’appuyant sur des documents du Health Connector, estiment que plus de 300 000 résidents sont concernés et qu’environ 26 000 pourraient ne plus toucher de subventions en 2026, les autres voyant leur reste à charge grimper fortement. Des hausses sensibles avaient déjà été évoquées dès octobre par Boston.com et NBC10 Boston.
L’administration Healey multiplie les messages d’information auprès des assurés, tandis que les associations demandent des solutions de court terme pour éviter des ruptures de couverture. « Nous sommes prêts à délivrer rapidement ce soutien vital à nos membres », martèle Audrey Morse Gasteier.
Dans l’intervalle, les assurés sont invités à vérifier leurs options et à renouveler leur couverture durant l’Open Enrollment, déjà en cours pour les contrats prenant effet au 1er janvier.
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Source: Fall River Reporter
